علائم و راه های درمان پروستاتیت

پروستاتیت چیست؟

التهاب پروستات یا پروستاتیت، یک اختلال مربوط به غده پروستات است. پروستاتیت اغلب باعث میشود دفع ادرار به طور دردناک یا دشوار انجام شود، همچنین پروستاتیت منجر به درد در کشاله ران، ناحیه لگن یا اندام تناسلی می شود.

پروستاتیت حاد باکتریایی، اغلب توسط سویه های رایج باکتری ایجاد می شود. عفونت پروستات می تواند زمانی شروع شود که باکتری های موجود در ادرار، به پروستات شما نشت کنند.

غده پروستات به اندازه یک گردو است که درست زیر مثانه و اطراف مجرای ادراری در مردان قرار دارد. غده پروستات مایعی (مایع منی) تولید می کند که در تغذیه و انتقال اسپرم نقش دارد.

به طور کلی چهار نوع پروستاتیت وجود دارد:

۱) پروستاتیت حاد باکتریایی: این نوع کمترین نوع از نظر میزان شیوع است و مدت زمان کمی طول می کشد. در صورت عدم درمان نیز می تواند تهدید کننده زندگی باشد. پروستات حاد باکتریایی ساده‌ترین نوع پروستاتیت برای تشخیص است.

۲) پروستاتیت باکتریایی مزمن: علائم این پروستاتیت شدت کمتری دارند و طی چندین سال بروز می کنند. به احتمال زیاد افراد جوان و میانسال را تحت تأثیر قرار داده و باعث عود عفونت مجاری ادراری (UTI) می شود.

۳) پروستاتیت مزمن یا سندرم درد مزمن لگن:این وضعیت باعث ایجاد درد و ناراحتی در ناحیه کشاله ران و لگن می شود. این نوع از پروستات می تواند در هر سنی مردان را تحت تأثیر قرار دهد.

۴) پروستاتیت التهابی بدون علامت:پروستاتیت التهابی بدون علامت است.

علل پروستاتیت:

علت عفونت پروستات همیشه مشخص نیست. علت دقیق پروستاتیت مزمن ناشناخته است. محققان معتقدند:

• یک میکروارگانیسم می تواند پروستاتیت مزمن ایجاد کند.
• سیستم ایمنی بدن شما به یک UTI ( عفونت سیستم ادراری) قبلی پاسخ می دهد.
• سیستم ایمنی بدن شما به آسیب عصبی در منطقه، واکنش نشان می دهد.
• عفونت های باکتریایی علت پروستاتیت باکتری های حاد و مزمن هستند. گاهی اوقات، باکتری ها می توانند از طریق مجرای ادرار به پروستات وارد شوند.اگر از یک کاتتر یا یک ابزار پزشکی که با مجرای ادراری سر و کار دارد استفاده می کنید، در معرض خطر ابتلا به عفونت پروستات هستید.

سایر عوامل خطر عبارتند از:

1.  انسداد در مثانه
2.  عفونت
3.  بیماری های منتقله از راه جنسی (STDs)
4. پروستات بزرگ یا آسیب دیده، که می تواند ابتلا به عفونت را افزایش دهد.

علائم عفونت پروستات:

علائم عفونت پروستات بسته به نوع آن متفاوت است.

1)پروستاتیت حاد باکتریایی: علائم پروستاتیت حاد باکتریایی جدی است و به طور ناگهانی رخ می دهد. اگر این مورد را تجربه کردید سریعاً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید، این علائم شامل :

• سوزش یا درد در هنگام ادرار
• تهوع و استفراغ
• بدن درد
• ناتوانی در تخلیه مثانه
• تب و لرز
• درد در شکم یا کمر

اگر هر یک از علائم زیر بیش از چند روز طول کشید، باید به پزشک خود اطلاع دهید:

• تجربه اشکال در ادرار کردن، چه در شروع، چه داشتن جریان ضعیف ادرار
• فکر کنید عفونت ادراری ( UTI)دارید
• تکرر ادرار
• تجربه شب ادراری، و یا نیاز به تخلیه ی ادرار دو یا سه بار در طول شب

همچنین ممکن است متوجه بوی نامطبوع یا خون در ادرار یا مایع منی خود شوید. یا احساس درد شدید در قسمت پایین شکم یا هنگام ادرار کردن داشته باشید. اینها ممکن است علائم عفونت حاد پروستاتیت باکتریایی باشد.

2)پروستاتیت باکتریایی مزمن:
علائم عفونت مزمن که ممکن است به وجود آید و ادامه یابد، به اندازه یک عفونت حاد نیست. این علائم به تدریج زیاد می شوند یا متوسط باقی می مانند. علائم می تواند بیش از سه ماه طول بکشد و شامل موارد زیر است:

• سوزش ادرار
• تکرر ادرار یا نیاز فوری به تخلیه
• درد در اطراف کشاله ران، پایین شکم یا کمر
• درد مثانه
• درد بیضه یا آلت تناسلی
• مشکل در شروع جریان ادرار یا داشتن جریان ضعیف
• انزال دردناک
• عفونت ادراری ( UTI)

3)پروستاتیت مزمن:

علائم پروستاتیت مزمن مشابه علائمی است که در پروستاتیت باکتریایی مزمن تجربه می شود. همچنین ممکن است به مدت سه ماه یا بیشتر احساس ناراحتی یا درد را تجربه کنید:

• بین اسکروتوم (کیسه ی بیضه) و سوراخ مقعد
• مرکز پایین شکم
• در اطراف آلت تناسلی، کیسه بیضه یا پایین کمر
• در حین یا بعد از انزال

اگر درد لگن، ادرار دردناک یا انزال دردناک دارید به پزشک مراجعه کنید.

چگونه پزشک شما عفونت پروستات را تشخیص می دهد؟

تشخیص عفونت پروستات بر اساس سابقه پزشکی، معاینه فیزیکی و آزمایشات گوناگون است. پزشک شما همچنین می تواند شرایط جدی دیگر مانند سرطان پروستات را در طول آزمایشات مورد بررسی قرار دهد. در طول معاینه فیزیکی، دکتر یک معاینه دیجیتال رکتال را برای آزمایش پروستات انجام خواهد داد که به دنبال موارد زیر خواهد بود:

• ترشح
• بزرگ و دردناک شدن غدد لنفاوی
• اسکروتوم متورم یا دردناک

پزشک شما همچنین ممکن است در مورد علائم عفونت های ادراری اخیر و داروها یا مکمل هایی که مصرف می کنید سؤال کند. سایر آزمایشات پزشکی که می تواند به تشخیص و برنامه درمانی شما کمک کند عبارتند از:

• آزمایش ادرار یا آنالیز مایع منی، برای جستجوی عفونت
• بیوپسی پروستات یا آزمایش خون برای آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA)
• تستهای دینامیکی ادرار، برای دیدن نحوه ی ذخیره ی ادرار در مثانه و پیشابراه
• سيستوسکوپي، بررسی داخل مثانه و پیشابراه از لحاظ انسداد

همچنین ممکن است پزشک برای بررسی دقیق تر سونوگرافی تجویز کند.

چگونه عفونت پروستات درمان میشود؟

پروستاتیت باکتریایی:

در طول درمان، پزشک ممکن است به شما توصیه کند مصرف مایعات خود را افزایش دهید تا باکتری ها دفع شوند، ممکن است اجتناب از الکل، کافئین و غذاهای اسیدی یا تند برای شما مفید باشد.

برای پروستاتیت باکتریایی، به مدت شش تا هشت هفته آنتی بیوتیک مصرف خواهید کرد. اگر عفونت حاد شدید دارید، ممکن است نیاز به بستری شدن داشته باشید. در طول این مدت، مایعات و آنتی بیوتیک ها را به صورت داخل وریدی دریافت خواهید کرد.

یک عفونت باکتریایی مزمن به حداقل شش ماه آنتی بیوتیک نیاز دارد، مصرف آنتی بیوتیک برای جلوگیری از عفونت های مکرر است. همچنین ممکن است پزشک داروهای مسدودکننده آلفا را برای کمک به شل شدن عضلات مثانه و کاهش علائم تجویز کند.

در صورت وجود انسداد در مثانه یا برخی مشکلات آناتومیک دیگر، ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید. جراحی می تواند با از بین بردن بافت اسکار، باعث بهبود جریان و ذخیره ی ادرار شود.